G o o g l e Chrome

Google Chrome новости:

Спинномозговую анестезию можно выполнять только в операционной, полностью оснащенной оборудованием для мониторинга, общей анестезии и реанимационных мероприятий. Это обязательное условие, так как существует реальный риск развития таких осложнений, как выраженная артериальная гипотония, тяжелая брадикардия, дыхательная недостаточность. Время, необходимое для развертывания аппаратуры или введения препаратов в случае возникновения осложнений, является фактором, определяющим результат лечения - успех или неудачу, которая может привести даже к гибели больного. Мониторинг, включая электрокардиографию, измерение артериального давления и пульсоксиметр, позволяет своевременно выявить гемодинамические и принять необходимые меры в течение того периода, пока сердечный выброс и артериальное кровоток еще обеспечивают транспорт лекарственных средств к органам-мишеням.

Пальпируют срединную линию и межостистые промежутки. Кожу инфильтрируют местным анестетиком на 2 см латеральнее вышележащего остистого отростка. Иглу направляют под углом 10-15 ° к средней линии спины и продвигают вперед. Выбирая угол вкола, надо представить, что игла должна пересечь воображаемую среднюю линию спины примерно на глубине 4-6 см от поверхности. Мышечный массив расположен непосредственно над желтой связкой, поэтому анестезиолог чувствует только два препятствия: при перфорации желтой связки и твердой мозговой оболочки.4. Длительная спинномозговая анестезия